得了鼻息肉多年做手术风险大吗
鼻息肉多年未治疗时手术风险通常可控,但需结合患者年龄、基础疾病及息肉大小综合评估。鼻息肉手术风险主要与麻醉耐受性、术中出血概率、术后复发率等因素相关。
鼻息肉手术采用功能性内镜鼻窦手术为主,术中通过微创器械精准切除病变组织,对鼻腔结构损伤较小。术前需完善鼻窦CT和心肺功能评估,慢性病患者需将血压、血糖控制在安全范围。术后可能出现暂时性鼻塞、结痂或轻微出血,1-2周内可逐渐恢复。长期未治疗的巨大息肉可能增加术中出血量,但现代电凝技术能有效控制。合并严重哮喘或凝血功能障碍者需术前专项干预。
高龄患者或伴有心脑血管疾病时,全身麻醉风险相对增高,可考虑局部麻醉方案。多次复发需手术的病例可能存在颅底解剖变异,需通过导航系统降低并发症概率。过敏性鼻炎未控制者术后复发率可达30-40%,需同步进行免疫治疗。
术后应定期使用生理盐水冲洗鼻腔,避免用力擤鼻或剧烈运动2周,按医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂预防复发。戒烟限酒并控制环境过敏原,每年进行1-2次鼻内镜复查。出现持续头痛、发热或大量鼻出血需立即返院检查。日常可适当补充维生素C和锌元素促进黏膜修复,保持室内湿度50-60%减少鼻腔干燥。