子宫内膜回声不均怎么回事

子宫内膜回声不均可能由子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜癌、内分泌紊乱等原因引起，可通过超声检查、宫腔镜检查、病理活检、激素水平检测、药物治疗等方式明确诊断并干预。

1、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变，可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关。患者可能出现月经量增多、经期延长或不规则出血等症状。超声检查可见宫腔内高回声团块，确诊需通过宫腔镜检查及病理活检。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统，或行宫腔镜下息肉切除术。

2、子宫内膜增生

子宫内膜增生指子宫内膜腺体与间质比例异常增加，主要与长期无排卵或雌激素持续刺激相关。临床表现为异常子宫出血，超声显示子宫内膜增厚且回声不均匀。诊断需结合诊刮病理，分为单纯性、复杂性增生两类。可遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素药物调节周期，严重者需考虑子宫内膜切除术。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎多由细菌上行感染引起，常见于流产、分娩或宫腔操作后。患者可能出现下腹痛、发热、脓性分泌物等症状，超声可见子宫内膜增厚伴回声不均。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素，慢性炎症可配合康妇炎胶囊等中成药调理。

4、子宫内膜癌

子宫内膜癌是子宫内膜上皮来源的恶性肿瘤，多见于绝经后女性，与肥胖、糖尿病、雌激素暴露等因素相关。典型症状为绝经后阴道流血，超声显示子宫内膜不均匀增厚伴血流信号异常。确诊需行分段诊刮病理检查，早期可遵医嘱使用醋酸甲地孕酮分散片配合手术治疗，中晚期需结合放化疗。

5、内分泌紊乱

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可导致子宫内膜周期性变化紊乱，表现为月经稀发或闭经，超声检查可见子宫内膜薄厚不均。需通过性激素六项、甲状腺功能检测明确病因，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等药物调节内分泌状态。

建议出现子宫内膜回声不均者避免剧烈运动，保持外阴清洁，经期勤换卫生巾。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。定期复查超声监测内膜变化，若伴随异常出血、腹痛加重等症状需及时就诊。40岁以上女性建议每年进行妇科检查及宫颈癌筛查。