孕三个月出血无腹痛怎么办

孕三个月出血无腹痛可能与先兆流产、宫颈病变、胎盘因素等有关，可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术等方式干预。建议立即就医明确病因。

1、卧床休息

孕早期出血无腹痛时需绝对卧床，避免提重物或剧烈活动。保持侧卧位减少腹腔压力，禁止性生活。每日记录出血量及颜色变化，若持续出血超过3天或血量增加需复诊。

2、黄体酮补充

先兆流产者可肌注黄体酮注射液或口服地屈孕酮片，促进子宫内膜蜕膜化。用药期间监测孕酮水平，症状缓解后逐渐减量。禁止自行调整剂量。

3、宫颈机能评估

通过阴道超声测量宫颈长度，若短于25毫米可能存在宫颈机能不全。需行预防性宫颈环扎术，术后使用盐酸利托君片抑制宫缩。术后禁止盆浴及阴道操作。

4、胎盘位置排查

超声检查排除前置胎盘或胎盘早剥。边缘性前置胎盘者需限制活动，避免便秘和咳嗽。若确诊胎盘早剥无论出血量均需住院观察。

5、感染因素筛查

取宫颈分泌物检测支原体、衣原体等病原体。细菌性阴道炎可阴道用克林霉素磷酸酯栓，真菌感染选用克霉唑阴道片。治疗期间每周复查白带常规。

孕期出血期间应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。选择高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，适量补充复合维生素。每日监测胎动变化，出现新鲜出血或血块、发热等情况需急诊处理。保持外阴清洁干燥，使用纯棉内裤并每日更换。情绪焦虑者可进行正念呼吸训练，必要时寻求心理支持。