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解析霰粒肿反复发作什么原因

发布时间:2020-09-1658553次浏览

霰粒肿是一种常见的眼病,在儿童中较多见。宝宝得了霰粒肿怎么办?育儿网站上有人建议按摩、热敷,有人建议点眼药水。眼科医生提醒,对于较大的霰粒肿,如果滴药、服药治疗无效,则应尽早考虑手术治疗。那么,解析霰粒肿反复发作的原因是什么?

反复发作是个大问题,尽管霰粒肿不是大病,但临床上不少儿童罹患后极易反复发作,常让家长为之烦恼。建议,有复发性或多发性霰粒肿倾向的患儿,手术后1~2个月还要到眼科复诊,多数患儿仍需局部使用抗炎药,如氧佛沙星类眼药水、鱼腥草眼药水、熊胆眼药水等。要经常检查眼睑,争取霰粒肿在结膜面阶段解决,减少出现皮肤破溃需要全麻手术的可能。

另外,家长要督促患儿注意用眼卫生,避免长时间用眼疲劳,改掉用脏手揉眼等坏习惯。每天可帮孩子做1~2次睑板腺的揉摩。揉摩时,可用手指捏起眼皮,上下牵拉揉捏,也可以用手指同时捏住上下眼皮按压和揉捏,目的是挤压清除睑板腺口阻塞的分泌物、减轻阻塞,但注意手法要轻巧。如果发现睑缘有小泡泡,可到眼科用针挑穿而引流。

霰粒肿的主要症状是可在眼睑上触及坚硬肿块,但无疼痛,表面皮肤隆起。有时是一个,有时可以同时长出多个黄豆或绿豆大小的包块。霰粒肿多需手术治疗,对于早期较小的霰粒肿,可通过热敷或者理疗按摩疗法,促进消散吸收。大的霰粒肿需手术摘除。如果不积极治疗,会溃破、遗留瘢痕,严重的会造成眼睑外翻。

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霰粒肿可通过局部热敷或手术切除等方式促进肿物消退,具体治疗方式与病情有关。霰粒肿主要是因睑板腺体开口堵塞引起的,又称睑板腺囊肿。此病多见于青少年或中年人,可能与其睑板腺分泌功能旺盛有关。如果霰粒肿体积小,患者无明显症状,一般不需要特殊治疗,可行局部热敷,促进肿物吸收。如果霰粒肿体积较大、长期不消退,患者可在局部麻醉下行手术切除治疗。手术时应注意清除肿物的囊壁,避免肿物再次复发,术后还需遵医嘱用药,如妥布霉素滴眼液等,以预防感染。建议霰粒肿患者及时就诊,评估病情,在医生指导下选择合适的治疗方式。
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霰粒肿可以自愈吗
霰粒肿部分可以自愈。定义:霰粒肿睑板腺囊肿,是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症。病因:可能由慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺分泌阻滞引起,也可能与皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏,造成腺上皮过度角化,阻塞排出管道,腺体分泌物潴留形成无菌性慢性肉芽肿炎症有关。治疗:睑板腺囊肿有自愈可能,因此早期保守治疗(热敷)较小的睑板腺囊肿可以进行病灶局部激素注射,使囊肿消退,但是在深肤色的人中会引起眼睑皮肤的色素脱失,所以应该慎重应用。如果不能自愈且影响视力和外观时,可行切开刮除引流术。内睑板腺囊肿要在睑结膜面行顺着睑板腺的纵切口,便于引流,避免睑板的横行瘢痕。行手术之前要在病变周围麻醉。局麻后睑板腺夹放置于睑板腺囊肿上,翻转眼睑。沿睑板腺囊肿及睑板腺做垂直切口,避免损伤睑缘。用刮匙伸入囊腔,将囊腔内的胶冻样物质和腺上皮细胞刮除。剪除分离后的囊壁以防复发。术毕注意加压止血,结膜囊内涂抗生素眼膏。复发病例或可疑病例应将囊肿内容物送活检。如果囊肿已自行穿破,有肉芽组织突出,需将肉芽组织连同囊肿内容物及囊壁一起清除干净,并行病理检查。
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