耳膜穿孔手术是全麻还是局部麻醉

耳膜穿孔手术可采用局部麻醉或全身麻醉，具体选择需根据患者年龄、穿孔程度及配合度等因素综合评估。

局部麻醉适用于成人或能配合手术的青少年，麻醉药物直接作用于外耳道及鼓膜周围，术中患者保持清醒但无痛感。该方式恢复快、并发症少，但对疼痛敏感或焦虑患者可能影响手术操作。全身麻醉多用于儿童、无法配合的患者或复杂穿孔修复，通过静脉或吸入麻醉使患者全程无意识，确保手术顺利进行，但需严格监测生命体征且术后可能有短暂恶心、头晕等反应。

两种麻醉方式均需术前评估心肺功能，局部麻醉需避开耳部感染期，全身麻醉需禁食6-8小时。手术效果主要取决于穿孔位置、大小及修复技术，与麻醉方式无直接关联。

术后需保持耳道干燥1-2周，避免用力擤鼻或剧烈运动，防止修复移植物移位。遵医嘱使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液预防感染，定期复查听力及鼓膜愈合情况。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，保证优质蛋白摄入促进组织修复。若出现耳痛加剧、渗液或发热需及时就医。