垂体瘤如何确诊-专家文章-博禾医生

垂体瘤如何确诊

发布时间：2020-11-2069320次浏览

一般情况下，垂体瘤需要通过临床表现诊断、内分泌检查、病理学检查等检查项目来确诊，具体分析如下：

1.临床表现诊断：病人患病后会出现手掌变大、变宽、口唇变大等症状，同时会伴有高血压、糖尿病等病症。临床上，身体的不适症状、身体的变化，都是诊断最基本的资料，一些细微表现都可能作为重要的诊断和鉴别诊断的依据。

2.内分泌检查：由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。

3.病理学检查：这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，这种方式只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型。

除了上述检查方式，患者还可以遵医嘱做活检。

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什么样的人容易垂体瘤

垂体瘤的发病原因目前并不是十分清楚，可能跟抑癌基因、肿瘤生长环境以及下丘脑受体功能有密切关系。因肿瘤发生的原因并不是十分清楚，所以什么样的人容易长垂体瘤也并不是十分清楚。但是临床中，对一些特殊症状的患者，应当给予高度重视。第一，双眼视力下降。如双眼视力下降，除外青光眼、白内障时，可做头颅CT或核磁，除外垂体瘤；第二，若月经不调、闭经、不孕不育，可做泌乳素检查，如增高，需除外泌乳素腺瘤；第三，如有顽固性高血压、高血糖，可行核磁检查，除外生长激素腺瘤。

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垂体瘤的治疗方法有哪些

垂体瘤治疗的目的：第一，解除肿瘤压迫；第二，恢复垂体内分泌功能。垂体瘤治疗方法分为三种：第一，手术治疗，是大多数患者的首选。垂体瘤的手术治疗分两种，一种是开颅治疗，出血量较大，对脑组织、视神经严重牵拉，可造成严重并发症。另外一种是经鼻内镜垂体瘤切除术，可通过自然腔道切除肿瘤，术中出血少，不会造成牵拉；第二，药物治疗。泌乳素腺瘤可首选药物治疗，但可能需终生治疗，部分无法耐受药物副作用；第三，放射性治疗，争议最大，可能造成垂体功能下降，术后并发症多，可能需终生服用激素。

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垂体瘤挂什么科

垂体瘤可到内分泌科就诊。垂体瘤对健康有较大危害，可根据疾病的具体情况选择药物或手术治疗。

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脑垂体瘤手术危险吗

脑垂体瘤手术存在一定危险性。脑垂体瘤治疗方法以手术为主，大多是在显微镜下治疗，一定要在有资质的专科的医院进行手术，手术整体的精密度和的精准度要求非常高，会存在一定危险性，患者术前应该做好物质的准备和精神上的准备。脑垂体瘤的发生、发展是在狭小的脑内的空间进行的，垂体瘤本身很小，作用是非常的多种多样，会分泌很多的激素，调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等。这一系列的变化都在狭小的空间里边进行，一旦长了垂体瘤影响了空间，造成了垂体和流体的破坏，影响了的激素的分泌，就造成了临床上一系列的症状和体征。

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垂体瘤很严重么

垂体瘤严重与否，要根据垂体瘤的大小和功能来区分。不同功能性的垂体瘤，在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子，比如生长激素瘤，简而言之，它是分泌超量的生长激素。生长激素是促进骨骼纵向生长的。如果发生在小孩子时期，会引起巨人症。如果是成人出现了生长激素瘤，会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为，身高包括面容的改变，最重要的是它会影响心肌增生，引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。所以，从这个角度来说，垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能，只是一个微腺瘤，在日常生活中可能根本感觉不到它的存在，这个对于患者来说，就是不严重的。所以严重与否，要看瘤体的大小和功能。再举个例子，如果是泌乳素瘤，在临床上对于女性来说，可能会造成停经、泌乳，会影响到生育。如果分泌的泌乳素水平不是很高或者很少，那可能对临床影响会很小，所以说严重与否不能一概而论。

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垂体瘤的好发人群

垂体瘤好发于女性、青壮年。垂体瘤是颅内的一种常见的肿瘤，发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤。但是有很多人一辈子不去医院检查，也没发现垂体瘤；有的人会因为身体的不适去做体检，发现了垂体瘤。目前垂体瘤好发于女性、青壮年，也是与精神的压力有关；还与自身激素的分泌有关。有浑身乏力、月经不调、经常生活压力特别大、脾气比较暴躁或者是不愿与人交流的要注意，警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人本身就有肿瘤的家族史，也是要提醒患者需要注意的。

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2018-10-26

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脑垂体瘤如何预防

脑垂体瘤很难预防，根据目前的科学技术手段，还是没法进行完全的预防。但是可以从以下几个方面注意：一、有家族性肿瘤的病史，或者是垂体瘤病史的患者，一定要注意饮食习惯、生活习惯以及心态压力。二、对于普通人群，一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤，但是可以在生活习惯上进行一些调节，预防垂体瘤的发生。三、当代社会人群生活压力大，以及生活节奏都很快，要养成良好的心态，来应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。目前这种临床科研研究，压力以及情绪的不稳定可能是癌症的诱因。

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2018-10-26

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何种药物适合垂体瘤

垂体瘤的药物治疗，目前主要有两大类。一、泌乳素的腺瘤，通过应用溴隐亭，这是一种多巴胺受体的激动剂，针对任何大小的泌乳素腺瘤。小的泌乳素腺瘤通过药物控制以后，基本能达到正常，而大的泌乳素腺瘤，通过药物控制以后可以缩小，然后后期进行手术的干预。二、生长激素型的腺瘤，可以通过生长抑素，比如善龙来进行治疗。这主要适用于几种情况：一种情况是患者不想进行手术,只想通过药物控制。第二种情况是手术后有残余肿瘤。第三种情况就是术后准备放疗前，患者需要进行一些简单的药物治疗。

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2018-10-26

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垂体瘤手术有何风险

垂体瘤手术目前非常安全有效，有可能存在切不掉的风险。对肿瘤是依据它的大小，以及跟周围结构的粘连程度，同时与颈内动脉这种大血管的关系来决定它的手术风险。如果肿瘤侵及到颈内动脉或者是往上到视交叉以上，术后也可以通过放射治疗进行弥补。但是这种情况以现在内镜的发展技术基本上不存在。

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2018-10-26

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脑垂体瘤是什么引起的

脑垂体瘤现在主要是发生于女性，偏青壮年的人群。目前发病机制不是特别清楚，考虑可能与女性的雌激素有关。目前可能有关的发病机制有两种情况：一，垂体细胞的缺陷。二，下丘脑中枢神经的调节机制失常。这两条机制都是与整个下丘脑垂体轴有关系。以下人群需要注意：一，久坐办公室、经常感觉乏力的人群；二，工作压力特别大、失眠、脾气比较暴躁的人群；三，经常熬夜，生活作息不规律、经常郁郁寡欢把自己的事情不善于表达的人群。这些人群需要定期检查，如若发现问题应该及时就医，尤其要注意垂体核磁的检查。

2018-10-26 60570次播放

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垂体瘤做什么检查

垂体瘤也称垂体腺瘤，是一种肿瘤疾病。目前临床对于它的确诊，除了主要的临床表现之外，还需做一些激素的检查和影像学检查。激素的检查主要包括泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素以及血皮质醇、尿皮质醇等激素的检查。影像学检查包括头颅ct平扫，还需要做比较关键是垂体的磁共振平扫，而不是头颅的磁共振平扫。另外还需要做垂体磁共振的增强扫描。如果对需要手术的患者，还需要做副鼻窦ct平扫，来明确鼻腔的结构是否有鼻中隔偏曲等问题。还需要请眼科医生，检查患者的视力视野有无问题，是否对术后的视力视野有影响。所以，内分泌的激素检查、影像学检查、视力视野检查是垂体瘤必须做的检查。

2018-10-26 66182次播放