躺着腰疼的原因和治疗方法

躺着腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或腰部过度负重可能导致腰肌劳损。患者平躺时腰部肌肉无法充分放松，表现为酸胀疼痛，改变体位可缓解。建议避免久坐久站，配合局部热敷和推拿按摩。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根会引起卧位腰痛，常伴有下肢放射痛。急性期需绝对卧床，使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物，严重者需行椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

中老年人椎体骨量减少可能导致卧位时椎体受压疼痛。特征为晨起疼痛明显，活动后减轻。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合抗阻力训练。

4、强直性脊柱炎

该病典型表现为夜间卧位时腰骶部僵痛，活动后改善。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片，配合康复锻炼维持脊柱活动度。

5、泌尿系统结石

肾结石患者在平卧时可能出现腰部钝痛或绞痛，常伴血尿。建议多饮水，使用排石颗粒，必要时行体外冲击波碎石术。

日常应注意保持正确睡姿，选择硬度适中的床垫，避免腰部受凉。急性期可尝试侧卧屈膝体位减轻压力，慢性疼痛者可进行游泳、小燕飞等腰部核心肌群锻炼。饮食上保证钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，须立即就医排查严重病因。