体检医生说子宫内膜厚

子宫内膜厚可能是生理性增厚或病理性增厚引起的，需结合月经周期、症状及进一步检查综合判断。常见原因有内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌等。

1、内分泌失调

长期熬夜、精神压力大等因素可能导致雌激素水平异常，刺激子宫内膜过度增生。通常表现为月经周期紊乱、经量增多。可通过调整作息、减少压力改善，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成的良性肿物，可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关。常见症状为经期延长、不规则出血。确诊需依靠宫腔镜检查，较小息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术。

3、子宫内膜增生

子宫内膜腺体异常增殖，分为单纯性增生和复杂性增生。长期无排卵、肥胖是主要诱因，表现为阴道异常出血。需行诊断性刮宫明确性质，单纯性增生可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片，复杂性增生需密切随访。

4、子宫肌瘤

子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，若肌瘤向宫腔内突出可能影响子宫内膜。常见症状为经量增多、贫血。根据肌瘤大小和症状，可遵医嘱使用米非司酮片缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术。

5、子宫内膜癌

子宫内膜恶性病变，多见于绝经后女性。典型症状为绝经后出血，伴有阴道排液。确诊需依靠分段诊刮病理检查，早期可行全子宫及双附件切除术，中晚期需结合放疗、化疗等综合治疗。

发现子宫内膜增厚后应记录月经周期变化，避免摄入含雌激素的保健品。建议每3-6个月复查超声，若出现异常出血、腹痛等症状需及时就诊。保持规律运动，控制体重在正常范围，减少高脂肪饮食摄入，有助于维持内分泌平衡。40岁以上女性建议每年进行妇科检查，包括宫颈癌筛查和盆腔超声。