紫癜性肾炎症状是什么

紫癜性肾炎的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿等。紫癜性肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏所致，患者可能出现肾脏损伤相关表现。

一、皮肤紫癜

皮肤紫癜是紫癜性肾炎最常见的早期症状，表现为四肢远端和臀部出现对称分布的出血性皮疹，按压不褪色。皮疹可能分批出现，伴有轻微瘙痒感。这种皮肤表现通常与免疫复合物沉积在皮肤小血管有关。患者需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染。

二、关节肿痛

关节肿痛多发生在膝踝等大关节，表现为关节周围肿胀和疼痛，活动受限。症状通常具有游走性特点，可能伴随局部发热但一般不会造成关节畸形。这种情况与免疫复合物在关节滑膜沉积引发的炎症反应有关。急性期需要适当休息，减少关节负重活动。

三、腹痛

腹痛主要表现为脐周或下腹部阵发性绞痛，可能伴有恶心呕吐和黑便。严重时可能并发肠套叠或肠穿孔。腹痛症状与消化道黏膜血管炎导致的出血和水肿有关。患者应注意饮食调理，以易消化的流质或半流质食物为主，避免刺激性食物。

四、血尿

血尿包括肉眼血尿和镜下血尿，是肾脏受累的直接表现。尿液可呈现洗肉水样或浓茶色，部分患者仅能在尿常规检查中发现红细胞增多。血尿程度与肾小球毛细血管炎症损伤的严重程度相关。需要定期监测尿常规，注意观察尿液颜色变化。

五、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液中泡沫增多且不易消散，严重时可能出现下肢浮肿和体重增加。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症和肾功能损害。这种情况与肾小球滤过屏障受损有关。患者需要限制食盐摄入，适当控制蛋白质摄入量，以优质蛋白为主。

紫癜性肾炎患者应注意休息，避免剧烈运动，预防感染。饮食方面建议低盐优质蛋白饮食，控制水分摄入。定期监测血压和尿量变化，遵医嘱使用药物控制病情。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医，完善尿常规、肾功能和肾脏超声等检查，根据病情严重程度制定个体化治疗方案。