紫癜性肾炎症状有哪些

紫癜性肾炎的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的表现，通常由免疫复合物沉积引发，可能伴随肾功能异常。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是紫癜性肾炎最常见的早期症状，表现为双下肢对称分布的出血性皮疹，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒。皮疹通常成批出现，颜色从鲜红逐渐变为暗紫色。皮肤紫癜可能与毛细血管炎有关，通常持续1-2周后逐渐消退，但可能反复发作。建议避免抓挠皮疹，穿着宽松衣物减少摩擦。

2、关节肿痛

约半数患者会出现膝关节、踝关节等大关节肿痛，活动受限，但一般不会导致关节畸形。关节症状通常与免疫反应引起的滑膜炎有关，多在1-2周内自行缓解。急性期可适当休息，避免剧烈运动，若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。

3、腹痛

腹部绞痛多位于脐周或下腹部，可能伴有恶心呕吐或便血，严重时需警惕肠套叠等并发症。腹痛源于消化道黏膜血管炎性损伤，通常呈阵发性发作。发作期间建议暂时禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡到正常饮食，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散或奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。

4、血尿

镜下血尿或肉眼血尿是肾脏受累的直接表现，尿液呈洗肉水样或浓茶色，可能伴有尿频尿急。血尿由肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出引起，需定期监测尿常规变化。建议每日记录尿色尿量，避免剧烈运动加重血尿，可遵医嘱服用黄葵胶囊或百令胶囊辅助治疗。

5、蛋白尿

尿蛋白阳性提示肾小球滤过屏障受损，严重时可能出现下肢水肿或泡沫尿。长期大量蛋白尿可能进展为肾病综合征，需通过24小时尿蛋白定量评估严重程度。建议限制每日食盐摄入量，适当补充优质蛋白，必要时遵医嘱使用缬沙坦胶囊或雷公藤多苷片控制蛋白尿。

紫癜性肾炎患者需注意休息，避免剧烈运动和外伤，饮食以低盐优质蛋白为主，限制高钾食物摄入。定期监测血压、尿常规及肾功能指标，若出现水肿加重或尿量明显减少应及时就医。急性期过后可逐步恢复轻度活动，但需避免接触已知过敏原，预防呼吸道感染以减少复发概率。