什么是肾功能不全

肾功能不全是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，可能由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、梗阻性肾病、多囊肾等原因引起，通常表现为水肿、乏力、食欲减退、尿量改变、贫血等症状。肾功能不全可通过饮食调整、药物治疗、透析治疗、肾脏移植、并发症管理等方式干预。

一、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎可能与感染、免疫异常等因素有关，通常表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状。患者需限制钠盐摄入，避免高蛋白饮食，并遵医嘱使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制血压和减轻炎症反应。

二、糖尿病肾病

糖尿病肾病可能与长期高血糖导致的微血管病变有关，通常表现为蛋白尿、水肿、肾功能逐渐下降等症状。患者需严格控制血糖和血压，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、厄贝沙坦片等药物，延缓肾病进展。

三、高血压肾损害

高血压肾损害可能与长期高血压导致的肾动脉硬化有关，通常表现为夜尿增多、蛋白尿、血肌酐升高等症状。患者需低盐低脂饮食，规律监测血压，并遵医嘱使用硝苯地平控释片、氯沙坦钾片、呋塞米片等药物控制血压。

四、梗阻性肾病

梗阻性肾病可能与尿路结石、前列腺增生等因素有关，通常表现为排尿困难、腰背疼痛、肾功能急剧恶化等症状。患者需增加饮水量，避免憋尿，并遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状，必要时需手术解除梗阻。

五、多囊肾

多囊肾可能与遗传因素有关，通常表现为双侧肾脏多发囊肿、高血压、腰腹部不适等症状。患者需定期监测肾功能和血压，避免剧烈运动，并遵医嘱使用托伐普坦片、赖诺普利片、布美他尼片等药物控制囊肿增长和并发症。

肾功能不全患者需保持低盐、低蛋白、低磷饮食，适量摄入优质蛋白如鸡蛋和鱼肉，避免高钾食物如香蕉和土豆。日常需监测血压和体重变化，限制液体摄入量，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。适当进行散步或太极拳等轻度运动，避免劳累和感染，定期复查肾功能和电解质指标，积极配合医生调整治疗方案。