小孩心脏病手术后水肿怎么办

小孩心脏病手术后水肿可通过抬高患肢、限制钠盐摄入、遵医嘱使用利尿剂、穿戴弹力袜、定期复诊等方式缓解。术后水肿可能与手术创伤、淋巴回流受阻、低蛋白血症、药物副作用、心功能未完全恢复等因素有关。

1、抬高患肢

将患儿下肢垫高20-30度有助于静脉血液回流，减轻组织间隙液体潴留。需注意避免膝盖过度弯曲，可在小腿下方放置软枕支撑。每日保持抬高姿势12-16小时，夜间睡眠时可适当调整体位。

2、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。可选择新鲜蔬菜水果、低脂乳制品等富含钾镁的食物，有助于平衡电解质。若患儿出现食欲不振，可少量多餐保证营养摄入。

3、遵医嘱使用利尿剂

呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂可促进水分排出，但须严格按医生指导使用。用药期间需监测尿量及电解质水平，观察是否出现乏力、心律不齐等低钾症状。不可自行调整剂量或突然停药。

4、穿戴弹力袜

选择压力等级20-30mmHg的医用弹力袜，每日晨起前穿戴，睡前脱下。需测量踝部和小腿周径选择合适尺寸，注意观察皮肤有无压痕或过敏。弹力袜能改善静脉瓣膜功能，减少下肢血液淤滞。

5、定期复诊

术后1个月内每周复查心电图和心脏超声，监测心功能恢复情况。若水肿持续加重或出现呼吸困难、尿量减少等症状，需立即就医。医生可能调整强心药物或进行血浆白蛋白检测。

术后3个月内避免剧烈运动，保持每日适量步行促进循环。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等，每日饮水量根据医生建议控制。家长需每日记录患儿体重变化，晨起空腹测量更准确。若发现单侧肢体突然肿胀或皮肤发红发热，需警惕深静脉血栓形成。