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腿关节疼痛肿胀怎么回事

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腿关节疼痛肿胀可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。

1、外伤

关节扭伤或撞击可能导致韧带损伤、关节腔积血。表现为突发性疼痛伴皮下淤青,活动受限。急性期需冰敷加压包扎,后期可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛膏等。若存在骨折需石膏固定。

2、骨关节炎

关节软骨退化引发无菌性炎症,常见于中老年人群。晨起关节僵硬持续数分钟,活动后疼痛减轻但过度负重会加重。可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓进展,配合超声波治疗改善血液循环。

3、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积诱发急性炎症,好发于第一跖趾关节。夜间突发剧痛伴皮肤发亮,血尿酸值超过420μmol/L。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常导致滑膜增生,呈对称性多关节受累。持续晨僵超过1小时,类风湿因子阳性。需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如注射用依那西普可抑制关节破坏。

5、感染性关节炎

细菌经血行播散至关节腔,常见金黄色葡萄球菌感染。伴随高热寒战,关节液浑浊脓性。静脉输注注射用头孢曲松钠等抗生素至少4周,必要时行关节镜灌洗引流。

日常应避免关节过度负重,肥胖者需控制体重减轻关节压力。发作期抬高患肢促进静脉回流,饮食注意补充钙质和维生素D。痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入,类风湿患者建议进行水中康复训练维持关节活动度。若肿胀持续加重或出现发热等全身症状,须立即就医排查感染等严重情况。

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