铋剂是什么药

铋剂是一类含铋元素的胃黏膜保护剂，主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡以及幽门螺杆菌感染，常见药物包括胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒和复方铝酸铋片等。

1、胶体果胶铋胶囊

胶体果胶铋胶囊通过在溃疡表面形成保护膜，隔离胃酸侵蚀，促进黏膜修复。适用于胃溃疡活动期，可能伴随上腹痛、反酸等症状。用药期间可能出现舌苔变黑、便秘等不良反应，须避免与牛奶同服。

2、枸橼酸铋钾颗粒

枸橼酸铋钾颗粒兼具抑制幽门螺杆菌和黏膜保护作用，多用于幽门螺杆菌根除四联疗法。服药后可能出现恶心、粪便变黑，疗程结束后需复查碳13呼气试验。长期大剂量使用可能引起铋性脑病。

3、复方铝酸铋片

复方铝酸铋片含铋剂与抗酸剂成分，能快速中和胃酸并形成保护层，适合十二指肠溃疡急性期。用药期间可能出现口干、食欲减退，肾功能不全者慎用。与其他铋剂相同，服药后可能出现黑便现象。

4、药理作用

铋剂通过沉淀蛋白质形成胶体薄膜覆盖溃疡面，刺激前列腺素分泌增强黏膜防御能力。部分铋剂能抑制幽门螺杆菌尿素酶活性，与抗生素联用可提高根除率。铋在酸性环境下形成不溶性沉淀，故需餐前服用。

5、使用注意事项

铋剂疗程通常不超过8周，长期使用可能导致铋蓄积中毒。服药期间应避免服用四环素类抗生素，防止形成不溶性络合物。孕妇及哺乳期妇女禁用，肾功能不全者需调整剂量。出现神经系统症状如头痛、失眠时应立即停药。

使用铋剂治疗期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物和酒精摄入，规律进食有助于溃疡愈合。建议配合富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花等促进黏膜修复，但需与服药间隔2小时以上。治疗结束后应复查胃镜确认溃疡愈合情况，幽门螺杆菌感染者需进行疗效评估。日常生活中注意缓解精神压力，避免熬夜等诱发因素。