卵巢囊肿痛怎么回事

卵巢囊肿痛可能由生理性囊肿、囊肿扭转、囊肿破裂、囊肿感染、子宫内膜异位囊肿等原因引起，卵巢囊肿痛可通过观察随访、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、生理性囊肿

生理性囊肿通常与月经周期相关，如卵泡囊肿或黄体囊肿。这类囊肿在体内激素水平变化下形成，体积通常不大，可能在排卵期或月经前出现轻微的下腹坠胀或隐痛，多数可随月经结束而自行缩小或消失。处理措施以观察随访为主，无须特殊治疗，建议定期进行妇科超声检查监测囊肿变化，同时注意休息，避免剧烈运动。

二、囊肿扭转

卵巢囊肿蒂扭转可能与囊肿体积较大、活动度良好等因素有关，通常表现为突发性、剧烈的下腹绞痛，常伴有恶心、呕吐等症状。当囊肿带部发生扭转时，会阻断囊肿的血液供应，导致组织缺血坏死，引发剧痛。这是一种妇科急症，需要立即就医。处理措施主要为手术治疗，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术或患侧附件切除术，以解除扭转并切除病变组织。

三、囊肿破裂

卵巢囊肿破裂可能与囊肿体积增大、腹部受到外力撞击或挤压等因素有关，通常表现为突发的锐利腹痛，疼痛部位固定，可能伴有腹腔内出血。囊肿破裂后，囊内液体刺激腹膜会引起持续性疼痛。处理措施需根据破裂严重程度决定，对于出血少、症状轻的情况可采取卧床休息、密切观察；对于出血多、疼痛剧烈者，则需紧急手术治疗，如腹腔镜探查及囊肿剔除术。

四、囊肿感染

卵巢囊肿感染可能与邻近器官炎症扩散、身体抵抗力下降等因素有关，通常表现为下腹持续性疼痛、发热、阴道分泌物异常等症状。囊肿继发感染后会形成盆腔脓肿，导致疼痛和全身感染迹象。处理措施以抗感染治疗为主，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，若形成脓肿且药物治疗无效，可能需要进行穿刺引流或手术切除。

五、子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，异位的子宫内膜在卵巢上生长形成囊肿，俗称巧克力囊肿。其疼痛特点为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛或性交痛。疼痛与月经周期密切相关。处理措施需综合考虑患者年龄、症状及生育需求，可遵医嘱使用地屈孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物抑制病灶生长，缓解疼痛；对于囊肿较大或药物治疗无效者，可考虑腹腔镜手术进行囊肿剔除。

出现卵巢囊肿相关疼痛时，应及时就医明确诊断。日常生活中，应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素的摄入，限制高脂肪、高糖食物。适度进行散步、瑜伽等温和运动，避免突然改变体位或进行腹部用力的剧烈活动。定期进行妇科检查，尤其是超声监测，对于有生育计划的女性，应与医生充分沟通，制定个体化的治疗与随访方案。