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卵巢囊肿痛是怎么回事

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卵巢囊肿痛可能由生理性囊肿、黄体囊肿破裂、子宫内膜异位囊肿、卵巢肿瘤扭转、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过药物止痛、手术切除、抗感染治疗、激素调节、定期复查等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、生理性囊肿

月经周期中形成的滤泡囊肿或黄体囊肿可能因体积增大牵拉卵巢包膜引发胀痛,通常伴随月经周期变化。超声检查可见单侧卵巢无回声囊性结构,直径多小于5厘米。多数无须特殊处理,2-3个月经周期后常自行消退,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、黄体囊肿破裂

剧烈运动或同房后突发下腹剧痛可能提示黄体囊肿破裂,血液刺激腹膜会导致持续性疼痛伴肛门坠胀感。腹腔穿刺可抽出不凝血,超声显示盆腔积液。轻度出血可卧床休息并使用氨甲环酸片止血,严重出血需腹腔镜手术止血。

3、子宫内膜异位囊肿

卵巢巧克力囊肿引起的疼痛具有进行性加重特点,月经期疼痛尤为显著,可能伴随性交痛和不孕。CA125检测可能升高,超声显示囊内密集点状回声。可遵医嘱使用地诺孕素片抑制病灶生长,较大囊肿需行腹腔镜囊肿剔除术。

4、卵巢肿瘤扭转

体位改变后突发绞痛伴恶心呕吐提示肿瘤蒂扭转,超声可见囊肿血流信号消失。这是妇科急症,需在6小时内行腹腔镜探查术解除扭转,若卵巢组织已坏死则需切除患侧附件。术后需病理检查明确肿瘤性质。

5、盆腔炎性疾病

细菌上行感染引起的盆腔炎可导致卵巢周围炎性粘连,表现为持续性下腹隐痛伴发热。妇科检查有宫颈举痛,血常规显示白细胞升高。需足疗程使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,慢性期可配合盆底理疗。

日常应避免剧烈运动和突然体位改变,月经期注意保暖。建议每6-12个月复查妇科超声,观察囊肿变化。若出现持续疼痛、异常阴道出血或排尿困难等症状应立即就诊。保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素E和深海鱼油有助于调节内分泌功能。

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