睾丸炎的症状与治疗
睾丸炎的症状主要包括阴囊疼痛肿胀、发热、排尿不适等,治疗方式有抗生素治疗、止痛消炎、卧床休息等。睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤等因素引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、阴囊疼痛肿胀
阴囊疼痛肿胀是睾丸炎的典型症状,疼痛可能从轻度不适到剧烈疼痛不等,常伴随阴囊皮肤发红发热。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,活动或触碰时加重。细菌性睾丸炎疼痛通常较剧烈,病毒性睾丸炎疼痛相对较轻。患者可尝试用毛巾包裹冰袋冷敷缓解肿胀,但需避免直接接触皮肤。若疼痛持续超过48小时或伴随高热,需立即就医排除睾丸扭转等急症。
2、发热寒战
细菌性睾丸炎常引起38℃以上高热,可能伴随寒战、全身乏力等全身症状。病毒性睾丸炎发热程度通常较轻。发热期间应多饮水保持充足休息,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物。持续高热可能提示感染扩散,需警惕附睾炎、精索炎等并发症。血常规检查可见白细胞计数升高,C反应蛋白等炎症指标异常。
3、排尿异常
约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等泌尿系统症状,可能与合并尿路感染或前列腺炎有关。排尿后疼痛可能加重,严重者可出现血尿或脓尿。建议留取中段尿进行尿常规和尿培养检查。细菌性睾丸炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,用药期间禁止饮酒。保持会阴部清洁干燥,每日更换内裤。
4、睾丸质地改变
患侧睾丸可能增大变硬,触摸时有明显压痛。慢性睾丸炎患者睾丸可能逐渐萎缩变软。体检时应轻柔触诊双侧睾丸对比大小和质地,超声检查可评估睾丸血流和结构变化。腮腺炎性睾丸炎多在腮腺肿胀后4-7天出现,可能造成不可逆的生精功能损伤。青少年患者痊愈后应定期复查精液质量。
5、胃肠道症状
部分患者伴随恶心呕吐、食欲不振等消化系统症状,儿童患者尤为常见。严重疼痛可能刺激迷走神经引起反射性呕吐。发作期应选择清淡易消化的流质或半流质饮食,少食多餐。病毒性睾丸炎可能先出现头痛、肌痛等前驱症状。托起阴囊可减轻坠胀感,建议穿着专用阴囊托带裤。
睾丸炎恢复期应避免剧烈运动和长时间久坐,禁止性生活直至症状完全消失。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜水果和优质蛋白,限制辛辣刺激食物。急性期过后可逐步恢复轻度活动,但3个月内避免重体力劳动和骑自行车等会阴部受压的运动。定期复查超声和精液分析,监测睾丸功能和生育能力变化。若出现复发症状或生育功能异常,应及时到泌尿外科就诊评估。