肾结石会引起哪些部位疼痛
肾结石可能引起腰部、下腹部、腹股沟、会阴及尿道等部位疼痛。肾结石是泌尿系统常见疾病，主要由尿液中的矿物质结晶沉积形成，疼痛程度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关。
1、腰部疼痛
肾结石最常见的疼痛部位是腰部，表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛。疼痛可能向同侧下腹部放射，通常由结石卡在肾盂或输尿管上段引起。患者可能伴有恶心呕吐等症状，需通过超声或CT明确诊断。医生可能开具双氯芬酸钠缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状，严重时需体外冲击波碎石治疗。
2、下腹部疼痛
当结石移动至输尿管中下段时，可能引发下腹部剧烈绞痛。疼痛呈阵发性，可能伴随尿频尿急等膀胱刺激症状。这种情况需警惕输尿管完全梗阻导致肾积水，可通过尿常规检查发现血尿。临床常用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等药物解痉止痛，必要时需输尿管镜取石术。
3、腹股沟疼痛
结石位于输尿管末端时，疼痛可能放射至同侧腹股沟区域。男性患者可能误认为睾丸疼痛，女性可能误诊为附件炎。这种牵涉痛与输尿管末端神经分布有关，可通过泌尿系CT三维重建准确定位结石。医生可能建议服用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，配合多饮水促进结石排出。
4、会阴部疼痛
膀胱结石或尿道结石可能导致会阴部胀痛不适，排尿时疼痛加剧。老年男性前列腺增生患者更易发生此类情况，可能伴随排尿中断现象。诊断需结合直肠指检和膀胱镜检查，治疗可选用非那雄胺片缩小前列腺体积，严重时需经尿道膀胱碎石术。
5、尿道疼痛
结石排出过程中经过尿道时，可能引起尿道剧烈刺痛和灼热感，常见于结石即将排出的最后阶段。患者可能观察到肉眼血尿或砂砾样排出物。此时可增加饮水量冲刷尿道，医生可能开具碳酸氢钠片碱化尿液，必要时需尿道扩张帮助结石排出。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈疼痛或发热时应立即就医。定期复查泌尿系超声监测结石情况，根据结石成分调整饮食结构，尿酸结石患者需限制高嘌呤食物摄入。
