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儿童得甲流如何治疗

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儿童甲型流感可通过奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂、帕拉米韦氯化钠注射液等抗病毒药物治疗,配合退热、补液等对症支持措施。甲流主要由甲型流感病毒感染引起,具有较强传染性,需隔离护理。

1、抗病毒药物治疗

发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂可缩短病程。奥司他韦颗粒适用于1岁以上儿童,能抑制病毒复制。扎那米韦吸入粉雾剂用于7岁以上患儿,通过呼吸道直接给药。帕拉米韦氯化钠注射液适用于重症病例静脉输注。金刚烷胺类药物因耐药性已不推荐。使用中需监测胃肠道反应等不良反应。

2、对症退热处理

体温超过38.5℃时可用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂,间隔4-6小时重复给药。物理降温采用温水擦浴颈部、腋窝等部位。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。退热期间需补充水分预防脱水,观察有无惊厥发作。

3、呼吸道症状管理

咳嗽剧烈时可用氨溴索口服溶液稀释痰液。鼻塞严重者使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗。喘息患儿可雾化吸入布地奈德混悬液。保持室内湿度50%-60%,避免冷空气刺激。如出现呼吸急促、口唇发绀需警惕肺炎。

4、并发症防治

密切监测是否出现中耳炎、喉炎等细菌感染征象,必要时联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。心肌炎患儿需绝对卧床,使用磷酸肌酸钠营养心肌。神经系统症状如嗜睡、抽搐需及时进行腰椎穿刺检查。

5、隔离与营养支持

发病后隔离至体温正常24小时,餐具毛巾专人专用。饮食选择小米粥、蒸蛋等易消化食物,适量补充维生素C泡腾片。恢复期避免剧烈运动,接种流感疫苗需间隔2周以上。接触者可用奥司他韦预防性用药。

患儿卧室每日通风2次,使用含氯消毒剂擦拭物体表面。恢复期可逐步添加瘦肉泥、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物。体温正常3天后可恢复轻度活动,但需避免人群聚集场所。家长护理前后需规范洗手,出现持续高热、精神萎靡等症状应立即复诊。未接种疫苗的儿童应在流行季前完成免疫程序。

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