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毛囊炎检查什么项目

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毛囊炎通常需要检查血常规、分泌物培养、皮肤镜检查、真菌镜检、组织病理学等项目。毛囊炎可能由细菌、真菌感染或皮肤损伤等因素引起,表现为红肿、疼痛的毛囊性丘疹或脓疱。

1、血常规

血常规可判断是否存在细菌或真菌感染。细菌性毛囊炎患者可能出现白细胞和中性粒细胞升高,真菌感染时嗜酸性粒细胞可能增多。检查前无须空腹,但需避免剧烈运动以免影响结果。

2、分泌物培养

取脓疱分泌物进行细菌或真菌培养,可明确致病微生物种类及药物敏感性。细菌性毛囊炎常见金黄色葡萄球菌,真菌性可能为马拉色菌。采样前24小时避免使用抗菌药物。

3、皮肤镜检查

皮肤镜能放大观察毛囊开口及周围炎症表现,辅助鉴别细菌性与真菌性毛囊炎。细菌感染常表现为毛囊周围红斑伴黄色脓液,真菌感染可见鳞屑或卫星状皮疹。

4、真菌镜检

刮取皮屑或拔取病发进行氢氧化钾溶解后镜检,可直接观察到菌丝或孢子。适用于怀疑糠秕孢子菌毛囊炎的患者,检查前3天应停用抗真菌药物。

5、组织病理学

对反复发作或诊断困难的病例可进行皮肤活检。病理可见毛囊周围中性粒细胞浸润,细菌感染伴脓肿形成,真菌感染可见毛囊内菌丝。深在性毛囊炎可能需此检查明确诊断。

毛囊炎患者日常需保持皮肤清洁,避免搔抓或挤压皮疹,选择宽松透气的衣物。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入。反复发作者可遵医嘱使用葡萄糖酸氯己定溶液局部消毒,合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。若出现发热、淋巴结肿大等全身症状应及时就医。

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