手指关节炎应该如何治疗

手指关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手指关节炎通常由关节退变、外伤、感染、免疫异常、代谢障碍等原因引起。

1、生活干预

减少手指过度活动，避免提重物或长时间使用电子设备。每日进行手指伸展运动，如握拳-张开练习，每次重复10-15次。保持手部温暖，寒冷可能加重症状。体重超标者需控制体重，减轻关节负荷。

2、物理治疗

采用热敷缓解晨僵和疼痛，每日2-3次，每次15-20分钟。超声波治疗可促进局部血液循环，每周进行2-3次。蜡疗能改善关节活动度，将医用石蜡融化后浸泡手指10分钟。定制手指支具可在急性期固定关节，但需避免长期使用。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解轻中度疼痛，需注意胃肠不良反应。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复，需连续服用3个月以上。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛关节。严重炎症时可关节腔注射复方倍他米松注射液，每年不超过3-4次。帕瑞昔布钠片适用于急性发作期，但心血管疾病患者慎用。

4、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于药物治疗无效的滑膜炎患者。晚期畸形严重者可选择指间关节融合术，术后关节丧失活动度但能缓解疼痛。人工指关节置换术能保留部分关节功能，假体使用寿命约10-15年。术前需评估全身状况及术后康复条件。

5、中医调理

采用艾灸刺激手部穴位如合谷、外关等，每周2-3次。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等药材煎煮后浸泡患处。针灸选取阿是穴配合远端取穴，10次为1疗程。推拿手法以揉法、捻法为主，注意避免暴力操作。内服中药需辨证施治，常用方剂包括独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等。

日常建议保持均衡饮食，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。避免高嘌呤饮食以防痛风性关节炎加重。戒烟可改善手部血液循环，限制酒精摄入减少药物相互作用。定期进行手指功能锻炼，如捏橡皮泥、弹钢琴等精细动作训练。症状持续加重或出现关节畸形时，应及时到风湿免疫科或骨科就诊评估。