妇科常规检查哪几项

妇科常规检查主要包括妇科查体、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。

1、妇科查体

妇科查体是医生通过视诊和触诊对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行检查。医生会观察外阴发育情况，使用阴道窥器检查阴道壁和宫颈形态，通过双合诊或三合诊评估子宫位置、大小、活动度以及附件区有无包块或压痛。这项检查能初步判断是否存在生殖器畸形、炎症、肿瘤等问题。

2、白带常规检查

白带常规检查通过采集阴道分泌物，检测清洁度、pH值、胺试验、线索细胞、真菌、滴虫等指标。异常结果可能提示细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等感染。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。

3、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查包含宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞，观察细胞形态学改变；HPV检测可发现高危型HPV感染。30岁以上女性建议联合筛查，21-29岁女性可单独进行细胞学检查。筛查异常者需进一步做阴道镜检查。

4、妇科超声检查

妇科超声检查分为经腹部和经阴道两种方式，可观察子宫、卵巢的大小、形态及血流情况，诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变。经阴道超声分辨率更高，但需排空膀胱；经腹部超声则需憋尿使膀胱充盈作为声窗。无性生活史者需选择经直肠或经腹部途径。

5、乳腺检查

乳腺检查包括视触诊和影像学检查。医生会观察乳房皮肤改变、乳头溢液等情况，通过触诊评估有无肿块及腋窝淋巴结肿大。40岁以下女性建议每年进行临床乳腺检查，40岁以上需结合乳腺X线摄影或超声检查。发现异常需进行乳腺磁共振或穿刺活检明确性质。

建议女性从有性生活开始或21岁起定期进行妇科检查，检查前3天避免阴道用药及性生活，穿着宽松衣物便于检查。日常应注意外阴清洁、避免过度冲洗阴道，选择棉质透气内裤，保持规律作息和适度运动有助于维护生殖系统健康。若出现异常阴道出血、分泌物增多、下腹痛等症状应及时就医。