头晕伴有呕吐是什么病

头晕伴有呕吐可能与良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病、脑供血不足、偏头痛等疾病有关。这些疾病通常由内耳功能障碍、血管异常或神经系统紊乱等因素引起，建议及时就医明确诊断。

1. 良性阵发性位置性眩晕

该病由耳石脱落刺激半规管引发，典型表现为头部位置变化时突发旋转性头晕，持续数秒至数分钟，可伴随恶心呕吐。治疗需通过耳石复位手法，药物可选用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，严重时需联合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。

2. 前庭神经炎

病毒感染前庭神经导致持续剧烈眩晕，呕吐症状明显且常持续数天，可见自发性眼震。急性期需卧床休息，使用注射用盐酸倍他司汀调节前庭功能，配合注射用腺苷钴胺营养神经。症状缓解后应进行前庭康复训练。

3. 梅尼埃病

内淋巴积水引发反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降，呕吐常伴随眩晕发作。急性期可肌注盐酸异丙嗪注射液止吐，口服尼莫地平片改善内耳血供。长期管理需限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精刺激。

4. 脑供血不足

椎基底动脉血流减少导致后循环缺血，表现为头晕伴喷射性呕吐，可能伴随视物模糊。需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，盐酸氟桂利嗪胶囊扩张血管。合并高血压者应加用苯磺酸氨氯地平片控制血压。

5. 偏头痛性眩晕

属于偏头痛特殊类型，眩晕发作与头痛交替出现，呕吐多为胃内容物。急性期服用布洛芬缓释胶囊镇痛，佐以甲氧氯普胺片止吐。预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊，避免强光噪音等诱因。

出现头晕呕吐时应立即停止活动保持坐卧体位，避免突然起身加重症状。记录发作频率和持续时间，观察是否伴随听力变化或肢体无力。饮食选择清淡易消化食物，少量多次补充电解质水。若症状持续超过24小时或出现意识障碍、言语不清等神经系统症状，须急诊排除脑血管意外。康复期可进行前庭功能训练如平衡操，逐步恢复日常活动量。