继发性痛经是怎么回事

继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、先天性生殖道畸形等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。

1、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织会随月经周期发生出血，导致局部炎症反应和粘连形成。患者除痛经外，常伴有性交痛、不孕等症状。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物缓解疼痛，或通过腹腔镜手术切除病灶。

2、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的疾病，多见于经产妇。子宫肌层增厚会导致子宫均匀性增大，月经期子宫收缩异常引发进行性加重的痛经。患者可能伴有月经量增多、经期延长等症状。可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，严重者需行子宫切除术。

3、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由细菌上行感染引起，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。慢性炎症会导致盆腔组织粘连，月经期盆腔充血加重粘连牵拉，从而引发痛经。患者可能伴有下腹坠胀、白带异常等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素控制感染。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤位于黏膜下或肌壁间凸向宫腔时，可能影响子宫收缩导致痛经。患者常伴有月经量增多、经期延长等症状。体积较小的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片抑制生长，肌瘤较大或症状严重者需行肌瘤切除术。

5、先天性生殖道畸形

先天性生殖道畸形如处女膜闭锁、阴道横隔等，会导致经血排出受阻，经血逆流至盆腔引发痛经。患者多从青春期初潮开始出现逐渐加重的痛经，可能伴有周期性下腹痛但无月经来潮。需通过手术矫正畸形，建立正常经血排出通道。

继发性痛经患者日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁。饮食上可适量食用温经散寒的食物如生姜红糖水，避免生冷辛辣刺激。规律作息有助于调节内分泌，减轻痛经症状。若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时复诊调整治疗方案。