脚趾头烂了怎么办

脚趾头烂了可通过保持清洁干燥、外用抗菌药物、口服抗生素、清创处理、手术治疗等方式治疗。脚趾头烂了通常由真菌感染、细菌感染、糖尿病足、外伤感染、血液循环障碍等原因引起。

1、保持清洁干燥

每日用温水轻柔清洗患处后彻底擦干，避免使用刺激性清洁剂。穿透气性好的棉袜和宽松鞋子，减少局部摩擦。潮湿环境会加重感染，可适当使用医用滑石粉保持趾缝干燥。若伴有瘙痒，禁止抓挠以防继发感染。

2、外用抗菌药物

真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑乳膏局部涂抹。细菌感染可选用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。用药前需清洁创面，每日涂抹2-3次，持续使用至症状消失后一周。出现皮肤刺痛或红肿加重应立即停用。

3、口服抗生素

严重细菌感染需遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。糖尿病足患者可能需联合使用克林霉素胶囊。用药期间禁止饮酒，完成全程治疗避免耐药性产生。出现腹泻或皮疹需及时复诊调整用药。

4、清创处理

对于坏死组织较多的溃疡，需由医护人员进行专业清创。采用生理盐水冲洗后，使用无菌器械去除腐肉，必要时配合糜蛋白酶溶液湿敷。深部感染可能需放置引流条，清创后覆盖银离子敷料促进愈合。

5、手术治疗

骨髓炎或广泛坏疽需行截趾术，术前需进行X线或MRI评估感染范围。血管病变导致的坏疽可能需血管旁路移植术改善血供。术后需严格卧床休息，抬高患肢减轻水肿，定期换药观察愈合情况。

日常需每日检查足部皮肤状况，糖尿病患者应严格控制血糖。选择圆头防滑鞋避免挤压，修剪趾甲时保留适当长度。出现局部发热、脓性分泌物或黑色坏死斑需立即就医。冬季注意足部保暖，避免使用电热毯直接烘烤。均衡饮食补充优质蛋白和维生素C，戒烟限酒以改善末梢循环。