脸上有红点点不疼不痒很久了

脸上有红点点不疼不痒很久了可能是毛细血管扩张、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、扁平疣或日光性角化病等引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、毛细血管扩张

毛细血管扩张可能与长期日晒、皮肤屏障受损等因素有关，通常表现为面部持续性红斑或点状红点。日常需加强防晒，避免冷热刺激，可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等修复皮肤屏障。若影响美观可考虑脉冲染料激光治疗。

2、玫瑰痤疮

玫瑰痤疮属于慢性炎症性皮肤病，可能与毛囊虫感染、血管神经调节异常有关，特征为面中部对称性红斑伴毛细血管扩张。需避免辛辣食物、酒精等诱因，可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、盐酸多西环素片或溴莫尼定凝胶控制炎症。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多与马拉色菌过度增殖相关，常见于眉间、鼻翼等皮脂腺丰富区域，表现为边界不清的红斑伴细小鳞屑。建议使用含酮康唑的洗剂清洁，遵医嘱外用他克莫司软膏或氢化可的松乳膏，同时补充B族维生素。

4、扁平疣

扁平疣由HPV病毒感染引起，表现为肤色或淡红色扁平丘疹，表面光滑且长期无变化。具有传染性需避免搔抓，可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏或进行冷冻治疗。顽固性疣体需采用二氧化碳激光去除。

5、日光性角化病

日光性角化病属于癌前病变，与长期紫外线暴露相关，表现为粗糙的红褐色斑片。确诊需病理检查，治疗可选择氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物，或采用光动力疗法。日常必须严格防晒并定期皮肤科随访。

日常需注意温和清洁面部，使用无酒精护肤品，避免过度去角质。外出时应涂抹SPF30以上防晒霜，戴宽檐帽加强防护。饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素C和维生素E。若红点突然增大、破溃或伴随其他症状，须立即就医排查皮肤肿瘤可能。