左手手腕桡骨远端骨折怎么办

左手手腕桡骨远端骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。桡骨远端骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生会通过牵引和反牵引技术将骨折端对齐，过程中可能使用局部麻醉。复位后需配合影像学检查确认对位情况。患者复位后应避免患肢负重，定期复查观察愈合进展。

2、石膏固定

复位后需用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周。石膏应保持腕关节处于功能位，远端需包绕掌骨头部。固定期间需观察手指血运和活动度，若出现肿胀加剧或麻木需及时就医调整。拆除石膏后需逐步进行功能锻炼。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合跌打丸活血化瘀。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，肿胀严重者可静脉注射甘露醇注射液。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊。

4、物理治疗

拆除固定后可采用超声波治疗仪改善局部血液循环，配合蜡疗缓解关节僵硬。康复中期使用CPM机进行被动关节活动训练，后期通过握力器和橡皮筋进行肌力训练。治疗过程中需遵循循序渐进原则。

5、手术治疗

对于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤者，需行切开复位内固定术。常用术式包括桡骨远端锁定钢板固定术和克氏针交叉固定术。术后早期需抬高患肢减轻肿胀，2周后开始轻柔的腕关节主动活动。

骨折恢复期间应保证每日摄入500毫升牛奶或等量乳制品，补充优质蛋白和维生素D。康复期可进行手指屈伸练习和肩关节环转运动，避免提重物和剧烈运动。定期复查X线片观察骨痂形成情况，若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。夜间睡眠时可用枕头垫高患肢，日常活动建议佩戴护腕保护。