心口窝疼咋回事

心口窝疼可能由胃食管反流、心绞痛、肋间神经痛、胸膜炎、焦虑症等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。心口窝疼通常表现为胸骨后灼烧感、压榨性疼痛或针刺样疼痛，需结合具体病因采取针对性措施。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能导致心口窝灼痛，常伴随反酸、嗳气。发病与饮食过饱、高脂饮食有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物。日常需避免睡前两小时进食，抬高床头15-20厘米。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩放射。与动脉粥样硬化、情绪激动相关。需舌下含服硝酸甘油片，长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片。发作时立即静卧，保持环境通风。

3、肋间神经痛

肋间神经受压或炎症导致单侧针刺样疼痛，咳嗽时加重。可能与带状疱疹、胸椎病变有关。可短期使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片，配合局部热敷。避免提重物及突然转身动作。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激引发锐痛，深呼吸时加剧。多由肺炎、结核导致。需用头孢克肟分散片、利福平胶囊抗感染，疼痛明显时可联用洛索洛芬钠片。治疗期间保持半卧位减轻呼吸牵拉痛。

5、焦虑症

情绪紧张诱发心前区闷痛，伴心悸、出汗。与自主神经功能紊乱相关。建议心理治疗配合草酸艾司西酞普兰片、劳拉西泮片。每日进行腹式呼吸训练，每次10-15分钟。

出现心口窝疼应记录疼痛性质、持续时间及诱因，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议选择低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜300-500克，每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动。若疼痛持续超过20分钟或伴随面色苍白、晕厥，需立即就医排查急性心血管事件。长期反复发作需完善胃镜、心电图、胸部CT等检查明确病因。