痔疮手术一个月了大便还出血正常吗

痔疮手术一个月后大便出血可能属于正常恢复现象，也可能提示术后并发症。术后创面未完全愈合时可能出现少量渗血，若出血持续加重或伴随疼痛、发热则需警惕感染或吻合口裂开。

痔疮术后黏膜修复通常需要4-6周时间，排便时轻微带血多为创面结痂脱落所致。此时血液常呈鲜红色且量少，多附着于粪便表面，排便后出血可自行停止。术后早期适当使用复方角菜酸酯栓、太宁乳膏等药物有助于保护创面，高纤维饮食和充足饮水能减少排便摩擦。保持会阴清洁干燥，便后用温水坐浴10-15分钟可促进局部血液循环。

若出血呈现暗红色或伴有血块，排便时出现喷射状出血且难以自止，可能发生术后继发出血或肛周感染。这种情况常见于术后过早进行剧烈运动、用力排便或并发凝血功能障碍。吻合口溃疡、痔核残留等并发症也会导致持续性出血，需通过肛门镜明确出血点。出现发热、肛门坠胀感或排出脓性分泌物时，应及时复查排除肛周脓肿。

术后应避免久坐久站，每日进行提肛运动3-5次以增强括约肌功能。饮食上增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，限制辛辣刺激食物摄入。如出血量超过5毫升或持续2周未缓解，建议到肛肠外科进行指诊和肛门镜检查。术后3个月内定期随访有助于及时发现肉芽增生等异常情况，必要时可进行止血纱布填塞或电凝止血处理。