足底肌腱炎

足底肌腱炎是足底筋膜因反复牵拉或劳损引发的无菌性炎症，主要表现为足跟或足底疼痛。治疗方式主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、局部注射等。

1、休息制动

急性期需减少站立行走，避免跑跳等足部负重活动。建议使用拐杖分担体重，夜间可穿戴足踝支具保持筋膜伸展状态。持续制动1-2周可缓解早期炎症。

2、物理治疗

冰敷每次15-20分钟每日3-4次，缓解肿胀疼痛。恢复期采用超声波或冲击波治疗促进组织修复，配合足底筋膜牵拉训练增强柔韧性，每日重复进行3组拉伸动作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重者短期口服泼尼松片或局部注射复方倍他米松注射液，需严格在医生指导下控制疗程。

4、矫形器具

定制足弓支撑鞋垫可分散足底压力，选择硬底鞋减少筋膜牵拉。夜间使用足托维持背屈位，持续4-6周能有效改善晨起第一步疼痛症状。

5、局部注射

对顽固性疼痛可在超声引导下进行富血小板血浆注射或糖皮质激素注射，每年不超过3次。需排除感染风险，注射后48小时内避免剧烈活动。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免赤足行走或穿平底鞋。运动前充分热身足部，选择缓冲性好的运动鞋。可进行足底滚球按摩或温水泡脚促进血液循环，若疼痛持续超过1个月需及时复查排除跟骨骨刺或神经卡压等并发症。