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足底筋膜炎会自己好吗

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足底筋膜炎会自己好吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
如果足底筋膜炎不太严重,症状较轻,可能会自愈。患者要多注意休息,避免过久站立以及长时间行走,更不要进行重体力劳动。如果症状比较明显,应当考虑进行保守治疗。由于在早晨起床时疼痛较重,可以在夜间使用夹板将踝关节固定,并且在医生的指导下使用合适的矫正鞋垫。在疼痛严重时可以使用止痛药物缓解,当药物止痛效果不太理想时,应考虑局部封闭治疗。大多数的患者经过保守治疗后一般都能够治愈,只有少部分患者可能会出现顽固性的疼痛,应当考虑进行手术治疗。

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痛风关节炎急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如塞来昔布)、糖皮质激素(如泼尼松)等药物缓解症状,慢性期需配合降尿酸药物(如别嘌醇)。

1、秋水仙碱

通过抑制中性粒细胞活性减轻关节炎症,适用于急性发作早期,可能出现腹泻等胃肠反应,需严格遵医嘱调整剂量。

2、非甾体抗炎药

塞来昔布等药物可快速缓解疼痛和肿胀,但胃肠溃疡患者慎用,需配合护胃药物使用。

3、糖皮质激素

泼尼松适用于多关节重度发作或对前两类药物无效者,短期使用可有效控制炎症,避免长期应用导致副作用。

4、降尿酸药

别嘌醇通过抑制尿酸合成预防复发,需定期监测肝肾功能,初始用药可能诱发急性发作,建议联合小剂量秋水仙碱过渡。

急性期需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤。

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