黎仔麻木的常见用法有哪些

黎仔麻木通常是指盐酸利多卡因注射液，临床主要用于局部麻醉和抗心律失常。常见用法包括表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉及室性心律失常的紧急处理。

1、表面麻醉

盐酸利多卡因注射液可直接涂抹或喷洒于黏膜表面，适用于口腔、咽喉、尿道等部位的小手术或检查。该药物能阻断神经末梢的钠离子通道，快速产生麻醉效果，持续时间约15-30分钟。使用前需确认患者无过敏史，避免用于大面积破损皮肤。

2、浸润麻醉

通过皮下或皮内注射方式将药物浸润至手术区域，常用于浅表肿物切除、缝合等操作。注射后1-3分钟起效，维持时间约60-90分钟。需注意控制单次用量，成人一次极量不超过4.5毫克/千克体重，避免毒性反应。

3、神经阻滞麻醉

在神经干周围注射盐酸利多卡因注射液，可阻断特定神经支配区域的痛觉传导，适用于拔牙、四肢手术等。操作需准确定位神经走向，注射后5-15分钟显效，麻醉效果可持续2-4小时。可能出现暂时性运动神经阻滞导致肌肉无力。

4、硬膜外麻醉

将药物注入硬膜外腔阻滞脊神经根，用于剖宫产、下肢手术等。起效时间约10-20分钟，维持3-5小时。需严格无菌操作，防止脑脊液外漏引发头痛。禁忌用于凝血功能障碍、颅内压增高患者。

5、抗心律失常

静脉注射盐酸利多卡因注射液可用于急性室性心动过速、心室颤动的抢救。通过抑制心肌细胞钠内流，降低自律性。给药后1-2分钟起效，需心电监护调整剂量。肝功能不全者代谢减慢，应减量使用。

使用盐酸利多卡因注射液前需评估患者心功能、肝肾功能及过敏史。表面麻醉避免接触眼睛，注射麻醉需备好抢救设备以防过敏休克。术后观察有无耳鸣、嗜睡等中毒先兆，心律失常治疗期间监测血压和心电图变化。严格遵医嘱控制剂量和给药速度，禁止自行调整用药方案。