反应性关节炎的注意事项有哪些
反应性关节炎患者需注意关节保护、感染预防、药物规范使用、适度运动及定期复查。反应性关节炎是一种继发于泌尿生殖系统或肠道感染后的无菌性关节炎，主要累及下肢大关节，可能伴随结膜炎、尿道炎等症状。
1、关节保护
避免关节过度负重或长时间保持固定姿势，急性期可使用拐杖减轻下肢关节压力。睡眠时选择软硬适中的床垫，膝关节疼痛者可于腘窝处垫软枕保持微屈状态。日常活动时穿戴护膝或弹性绷带提供支撑，但需注意松紧度避免影响血液循环。
2、感染预防
饭前便后严格洗手，避免进食生冷食物以防肠道感染复发。性生活使用避孕套降低泌尿生殖系统再感染风险。出现腹泻、尿频尿痛等感染症状时需及时就医，避免诱发关节炎反复发作。流感季节前可接种肺炎球菌疫苗等预防性免疫接种。
3、药物规范
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解关节肿痛，但需警惕胃肠道不良反应。病情活动期可能需要使用柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药。严禁自行调整激素类药物剂量，使用生物制剂如注射用依那西普期间需监测结核感染风险。
4、适度运动
急性期过后可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。水中运动可利用浮力减轻关节负担，陆地运动建议选择塑胶跑道。运动前后进行15分钟关节拉伸，若运动后疼痛持续超过2小时需减少强度。
5、定期复查
每3-6个月复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，每年进行骶髂关节影像学评估。携带既往用药记录和检查报告随访风湿免疫科，医生会根据关节功能评分调整治疗方案。合并虹膜炎者需同时定期眼科检查。
饮食上适当增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，减少红肉摄入以降低炎症反应。保持BMI在18.5-23.9之间，肥胖者需渐进式减重。每日保证7-8小时睡眠，睡前可用40℃温水泡脚促进血液循环。心理方面可通过正念冥想缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询。环境温度骤变时注意关节保暖，使用空调时避免冷风直吹。
