小孩包皮过长怎么治疗

小孩包皮过长可通过日常清洁护理、药物治疗、包皮扩张术、包皮环切术等方式治疗。包皮过长可能与遗传因素、局部炎症刺激、发育异常等因素有关，通常表现为排尿困难、包皮垢堆积、反复感染等症状。

1、日常清洁护理

每日用温水轻柔清洗包皮及龟头，避免使用刺激性洗剂。清洗时将包皮轻轻向后推，清除积聚的包皮垢后及时复位。对于无红肿感染的单纯性包皮过长，坚持清洁护理可降低感染概率。家长需教导儿童养成清洁习惯，避免强行翻起未分离的包皮。

2、药物治疗

合并包皮炎时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂控制感染。伴有过敏反应者可短期涂抹氢化可的松乳膏。药物治疗需配合清洁护理，不可自行长期使用激素类药膏。家长需观察用药后是否出现皮肤萎缩等不良反应。

3、包皮扩张术

适用于包皮口轻度狭窄但龟头可部分显露的患儿。医生会使用专用扩张器或手法逐步松解包皮口粘连，术后需持续涂抹凡士林保持润滑。该操作须由专业医师完成，避免家庭自行扩张导致撕裂伤。扩张后多数患儿包皮可逐渐回缩至正常位置。

4、包皮环切术

针对反复感染或包茎严重的患儿，可采用传统手术刀切除或激光环切术。手术时间通常控制在20分钟内，术后使用可吸收缝线。该术式能彻底解决包皮过长问题，但需评估患儿年龄及局部条件，术后需保持伤口干燥并定期复查。

5、中医调理

中医认为包皮过长与下焦湿热有关，可选用金银花、野菊花等煎汤外洗，或服用清热利湿的中成药如小儿化湿丸。外洗时药液温度不宜过高，避免烫伤娇嫩皮肤。中医治疗起效较慢，需配合其他干预措施。

日常应注意选择宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦刺激。饮食上减少辛辣食物摄入，多饮水促进排尿冲洗。若发现包皮红肿加剧、排尿疼痛或发热等症状，应及时就医。青春期前儿童若无并发症可暂观察，部分患儿随生长发育包皮过长可能自行改善。