晚上睡觉总是背疼是什么原因

晚上睡觉总是背疼可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、脊柱退行性变或强直性脊柱炎等因素有关。建议根据具体原因调整生活习惯或就医检查。

1、睡姿不当

长期保持侧卧蜷缩或俯卧姿势可能压迫背部肌肉和脊柱，导致局部血液循环受阻。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，帮助脊柱保持自然曲度。

2、床垫不适

过软或过硬的床垫无法为脊柱提供有效支撑，可能引发肌肉持续紧张。中等硬度床垫更适合多数人，使用时可配合腰部支撑垫缓解压力。

3、肌肉劳损

白天搬运重物、久坐办公等行为可能造成竖脊肌或斜方肌疲劳性损伤。睡前用40℃热毛巾热敷疼痛部位15分钟有助于放松肌肉。

4、脊柱退行性变

腰椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，表现为夜间平卧时疼痛加重。此类患者常伴有下肢麻木感，需通过CT或MRI明确诊断。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多导致晨起腰背僵硬，夜间疼痛呈进行性加重。典型症状包括骶髂关节压痛和活动受限，需风湿免疫科专项检查。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，每坐立1小时起身活动5分钟。睡眠环境温度建议维持在20-24℃，寒冷可能加重肌肉痉挛。若调整生活习惯2周后疼痛无缓解，或出现发热、体重下降等伴随症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂外敷，但须遵医嘱控制使用时长。