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变形杆菌性肺炎易导致什么并发症

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变形杆菌性肺炎可能引发脓胸、肺脓肿、败血症、感染性休克、多器官功能障碍综合征等并发症。变形杆菌感染多与免疫力低下、误吸污染源、长期住院等因素相关,需警惕病情进展。

1、脓胸

变形杆菌侵袭胸膜腔可导致脓液积聚,表现为胸痛加重、持续高热。需通过胸腔穿刺引流联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等抗生素治疗,严重者需行胸腔镜清创术。

2、肺脓肿

肺组织坏死液化形成脓腔,典型症状为咳大量腐臭脓痰。CT检查可见空洞伴液平,治疗需延长抗生素疗程如盐酸莫西沙星氯化钠注射液,必要时经支气管镜引流。

3、败血症

病原体入血引发全身炎症反应,出现寒战、血压下降。血培养确诊后需静脉输注注射用美罗培南,同时纠正水电解质紊乱,监测器官功能。

4、感染性休克

严重感染导致微循环衰竭,需紧急液体复苏并使用盐酸去甲肾上腺素注射液维持血压,早期经验性抗感染可选用注射用亚胺培南西司他丁钠。

5、多器官功能障碍

序贯性器官功能衰竭是危重阶段表现,需机械通气、连续性肾脏替代治疗等生命支持,联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制感染源。

预防并发症需加强口腔护理避免误吸,住院患者应定期翻身拍背促进排痰。恢复期可逐步进行呼吸训练如腹式呼吸,饮食选择高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋补充营养,但需控制每日盐分摄入。出现呼吸频率加快、意识改变等预警症状时须立即复查胸部CT。

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