晚上一躺下就咳嗽是怎么回事

晚上一躺下就咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、支气管炎、心功能不全、过敏性咳嗽等因素有关。可通过调整睡姿、药物治疗、环境控制等方式缓解。

1、胃食管反流

平躺时胃酸易反流刺激咽喉，引发咳嗽，常伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸。

2、鼻后滴漏综合征

鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激咽喉，表现为躺下后干咳、咽痒。生理盐水洗鼻可缓解，药物如氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂有助于减轻炎症。

3、支气管炎

气道炎症在卧位时痰液积聚加重咳嗽，可能伴胸闷、咳痰。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药，配合布地奈德雾化吸入。

4、心功能不全

平卧时回心血量增加诱发肺淤血，出现阵发性夜间咳嗽伴气促。需限制钠盐摄入，药物如呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片可改善心功能。

5、过敏性咳嗽

卧室尘螨、霉菌等过敏原接触后引发刺激性干咳。建议使用防螨床品，保持湿度50%以下，药物如孟鲁司特钠咀嚼片、西替利嗪滴剂可抗过敏。

日常需保持卧室通风清洁，避免接触冷空气或刺激性气味。咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难时需及时就诊，完善胸部CT、肺功能等检查明确病因。睡前饮用适量温水或蜂蜜水有助于缓解咽喉干燥，但糖尿病患者慎用。