后背肩膀下面疼怎么回事

后背肩膀下面疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、胸椎关节紊乱等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，表现为酸痛、僵硬感。建议避免提重物，用热水袋热敷15-20分钟，每日重复进行。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩胛区，常伴有颈部僵硬、手指麻木。可能与长期低头、椎间盘退变有关。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗，睡眠时建议使用颈椎枕维持生理曲度。

3、肩周炎

肩关节周围组织粘连会导致肩胛骨下方牵涉痛，活动受限明显。50岁左右人群多见，可能与糖尿病、甲状腺疾病相关。急性期需遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片，配合爬墙训练等康复锻炼。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时疼痛可向右肩胛下角放射，多伴随腹胀、厌油。高脂饮食是常见诱因，超声检查可确诊。急性发作需禁食并使用消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片，慢性期建议低脂饮食。

5、胸椎关节紊乱

胸椎小关节错位可能刺激肋间神经，引发肩背交界处刺痛，转身时加重。常见于突然扭转动作或骨质疏松患者。需专业整脊医师手法复位，配合超短波理疗，避免睡软床。

日常应注意保持正确坐姿，每1小时活动肩颈，睡眠时选择硬度适中的床垫。疼痛持续超过3天或伴随发热、胸闷等症状时，应及时就医排查心肺疾病。避免自行用力按摩疼痛部位，急性期可冰敷48小时后再改为热敷，饮食上减少高盐高脂摄入有助于炎症控制。