肝癌扩散还能治疗吗

肝癌扩散后通常仍可进行治疗，但治疗目标以控制病情进展、缓解症状和延长生存期为主。肝癌扩散的治疗方式主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗和介入治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤扩散范围、患者肝功能状况及全身情况综合评估。

肝癌扩散后若病灶局限在肝脏局部或仅有少量远处转移，手术切除仍是潜在治愈手段。对于无法手术的病例，靶向药物如索拉非尼片、仑伐替尼胶囊可通过抑制肿瘤血管生成延缓进展。免疫治疗药物如帕博利珠单抗注射液能激活患者自身免疫系统对抗癌细胞。放射治疗适用于骨转移等局部症状控制，而肝动脉化疗栓塞术可针对肝脏原发灶进行精准打击。

当肝癌发生广泛转移时，治疗重点转为全身系统治疗联合对症支持。多学科会诊制定个体化方案尤为重要，可能组合使用靶向药与免疫检查点抑制剂。对于合并门静脉癌栓的病例，可考虑放疗联合靶向治疗。终末期患者则以镇痛、营养支持和并发症管理为主，必要时进行腹水引流或胆道支架置入改善生活质量。

肝癌扩散患者需保持规律随访监测甲胎蛋白和影像学变化，治疗期间注意保护肝功能，避免使用肝毒性药物。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入，出现腹痛、黄疸或消瘦加重时及时就医。心理支持同样重要，患者及家属可通过专业咨询缓解焦虑情绪。