脑梗塞治疗后该注意什么呢

脑梗塞治疗后需注意控制基础疾病、规范用药、康复训练、定期复查及调整生活方式。脑梗塞是脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧性坏死的疾病，治疗后护理对预防复发和功能恢复至关重要。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗塞的主要危险因素。患者需每日监测血压，空腹血糖控制在合理范围，低密度脂蛋白胆固醇达标。合并房颤者应遵医嘱使用抗凝药物，如华法林钠片或达比加群酯胶囊。避免自行停药或调整剂量，定期到心血管内科随访。

2、规范用药

二级预防需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，他汀类药物如阿托伐他汀钙片。存在吞咽障碍者可选用氯吡格雷分散片。用药期间观察有无牙龈出血、黑便等不良反应，禁止与布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药联用。

3、康复训练

发病后半年内是黄金康复期。偏瘫患者需在康复师指导下进行Bobath训练、Brunnstrom疗法，配合经颅磁刺激等物理治疗。语言障碍者应进行构音器官训练和听理解练习。康复训练需循序渐进，每日训练时间控制在2-3小时，分次进行。

4、定期复查

治疗后1个月、3个月、6个月需复查头颅CT或磁共振成像，评估梗死灶变化。每3个月检测凝血功能、肝肾功能。颈动脉狭窄超过50%者，每6个月进行颈动脉超声检查。出现新发头晕、肢体无力等症状时须立即就医。

5、调整生活方式

严格戒烟限酒，每日钠盐摄入不超过5克。采用地中海饮食模式，增加深海鱼、西蓝花等食物摄入。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。根据心功能情况选择散步、太极拳等有氧运动，每周锻炼3-5次，每次30分钟。

脑梗塞患者出院后需建立健康档案，记录每日血压、血糖数据。家属应学会识别嗜睡、呕吐等预警症状，掌握海姆立克急救法。保持居家环境无障碍改造，浴室安装防滑垫。参加医院组织的病友交流会，必要时寻求心理咨询师帮助。通过持续健康管理，多数患者可显著降低复发风险并改善生活质量。