血小板功能不足

血小板功能不足通常是指血小板数量正常但凝血功能异常，可能由遗传因素、药物影响或获得性疾病引起。主要有遗传性血小板功能障碍、获得性血小板功能障碍、药物性血小板功能障碍、骨髓增生异常综合征、尿毒症等因素。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、遗传性血小板功能障碍

遗传性血小板功能障碍包括巨大血小板综合征、血小板无力症等，与基因突变导致的血小板膜糖蛋白缺陷有关。患者可能出现皮肤黏膜出血、月经量过多或外伤后止血困难等症状。需通过血小板功能检测确诊，治疗可选用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物，严重出血时可输注血小板。

2、获得性血小板功能障碍

获得性血小板功能障碍常见于肝硬化、系统性红斑狼疮等疾病，因血浆中异常蛋白干扰血小板功能所致。表现为牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑，可能伴随原发病症状。需治疗基础疾病，急性出血可使用维生素K1注射液、凝血酶原复合物等药物。

3、药物性血小板功能障碍

阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物会不可逆抑制血小板聚集功能。非甾体抗炎药、部分抗生素也可能影响血小板功能。用药期间需监测出血倾向，必要时停药或更换药物，严重出血时可用重组人凝血因子VIIa注射液。

4、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征可能导致血小板生成异常和功能缺陷，患者除出血症状外常伴贫血、感染。骨髓穿刺检查可确诊，治疗包括地西他滨注射液、来那度胺胶囊等药物，必要时需造血干细胞移植。

5、尿毒症

尿毒症患者体内蓄积的毒素会抑制血小板功能，表现为穿刺点渗血、消化道出血等。通过肾功能检查和血尿素氮检测可诊断，需进行血液透析改善症状，配合使用去氨加压素注射液可暂时提升血小板功能。

血小板功能不足患者应避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。饮食注意补充富含维生素K的西蓝花、菠菜等蔬菜，限制高脂肪食物摄入。定期监测凝血功能，避免擅自服用影响血小板功能的药物。出现不明原因瘀斑、血尿或黑便时应立即就医。