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剖宫产后再次怀孕有什么风险

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剖宫产后再次怀孕可能面临瘢痕妊娠、胎盘异常、子宫破裂等风险,建议间隔18-24个月再妊娠并严格产检。

剖宫产后子宫会形成瘢痕组织,再次怀孕时受精卵若着床在瘢痕处称为瘢痕妊娠,可能引发大出血或流产。胎盘异常包括前置胎盘和胎盘植入,前者易导致妊娠晚期出血,后者可能需切除子宫。子宫破裂多发生在妊娠晚期或分娩时,表现为剧烈腹痛和胎心异常,需紧急手术。瘢痕处肌层薄弱可能影响胎儿生长空间,增加早产概率。既往手术粘连还可能提升二次剖宫产难度。

少数情况下若两次妊娠间隔不足6个月,子宫瘢痕未完全愈合时风险显著增高。高龄产妇合并高血压或糖尿病会加剧并发症概率。多胎妊娠或胎儿过大也会加重子宫负担。既往切口感染或愈合不良者更易发生子宫破裂。极个别案例可能出现瘢痕处子宫内膜异位症。

建议剖宫产产妇在计划再次怀孕前进行超声评估子宫瘢痕愈合情况,妊娠期按时进行瘢痕厚度监测,避免提重物和剧烈运动,选择有应急抢救条件的医院建档,出现阴道流血或腹痛立即就医,分娩方式需由医生根据瘢痕愈合情况和胎儿状况综合评估,产后注意观察子宫复旧情况。

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