膝关节关节炎该怎么办

膝关节关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式缓解症状。膝关节关节炎通常由关节退行性变、外伤、肥胖、遗传因素、免疫异常等原因引起。

1、药物治疗

膝关节关节炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等有助于延缓软骨退化。严重时可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。使用药物需严格遵循医生指导，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环。冷敷适用于急性肿胀期，每次15-20分钟。热敷适合慢性疼痛，温度不超过40℃。水中运动能减轻关节负重，推荐每周3次30分钟的泳池行走。脉冲电磁场治疗对部分患者具有软骨修复作用。

3、生活方式调整

体重指数超过24需控制饮食减轻关节负荷，建议每月减重1-2公斤。避免爬山、爬楼梯等负重运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。使用手杖可减轻患肢30%负重。选择软底缓冲性能好的运动鞋，避免长时间跪姿或蹲姿。

4、中医调理

针灸取穴以犊鼻、阳陵泉、足三里为主，每周3次连续4周。艾灸适用于寒湿型关节炎，每次灸15-20分钟。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎汤外敷。推拿手法以揉法、滚法为主，注意避开急性炎症期。可服用独活寄生汤加减调理肝肾不足。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者。胫骨高位截骨术适合年轻力线异常者。单髁置换术用于局限单侧室病变。全膝关节置换是终末期病变最终解决方案。术后需进行6-12周系统康复训练，包括关节活动度练习和肌力恢复。

膝关节关节炎患者日常应注意保持适度活动，避免久坐不动导致关节僵硬。饮食上可增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类，适量补充维生素D和钙质。冬季注意关节保暖，可使用护膝但避免长期依赖。建立疼痛日记记录症状变化，定期复查X线评估病情进展。保持乐观心态，与医生保持良好沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。