荨麻疹患者秋季燥伤皮肤，中医药方对症治疗

摘要：该病例中的患者由于荨麻疹病症引起全身瘙痒，症状白天较轻到晚上就变得严重，严重影响睡眠质量和日常生活。鉴于此症状，我为患者选取生地黄、熟地黄、白芍、当归、黄连、丹参、土茯苓、玄参、白鲜皮、蛇床子、白蒺藜、竹叶、桃仁、郁李仁、杏仁、生甘草等中药配食猪肤汤治疗。治疗一个月后患者痊愈。

【基本信息】男、53岁

【疾病类型】荨麻疹

【就诊医院】上海市第六人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】以养血润燥、祛风止痒为治疗原则，采用生地黄、熟地黄、白芍、当归、黄连、丹参、土茯苓、玄参、白鲜皮、蛇床子、白蒺藜、竹叶、桃仁、郁李仁、杏仁、生甘草等中药配食猪肤汤治疗

【治疗周期】治疗一月余

【治疗效果】病情基本痊愈

一、初次面诊

患者是一名中年男性，因全身瘙痒病症来我院医治。患者自述秋季以来每天都会全身瘙痒难忍，背部瘙痒情况最为严重。曾经口服过抗过敏的西药但都没有什么效果，而且病症逐渐加重，白天瘙痒感较轻到晚上就变得严重，严重影响睡眠质量。

我为患者进行身体检查时，发现患者全身布满红色抓痕，在背部最为严重，有的地方甚至已经抓破；患者皮肤干燥，皮肤周围有白色碎屑；背部以及上肢有疹点；患者精神略显疲惫，面色潮红。患者自述抓挠时有砂砾般的触感并带有细微响声，平常心烦易怒，口燥便干。我又对患者进行了舌脉观察，舌质红，舌体瘦，苔薄黄少津，脉细数，根据患者的临床症状，基本可以确诊该患者为荨麻疹。

图一

二、治疗经过

我把这个结果告诉患者，并解释荨麻疹是一种会反复发作、难以痊愈的皮肤病，所以治疗应该以养血润燥，祛风止痒为主。患者听后表示自己对中医了解甚少，只要能够治好这个病症，怎么治疗都听从医生的建议。

随后我为患者选择四物汤加味治疗。患者皮肤痒燥而干，且年过五旬，阴血不足，当受到风等凉物刺激后会导致身体气道运行不畅，皮肤干燥。此类病症的高发期是秋天，当秋天来临时，湿热空气渐渐退去，外界环境逐渐变得干燥人体极易受燥邪侵袭而伤肺，会令患者出现口干咽燥、咳嗽少痰等各种秋燥病症。最好的治疗方法就是及时以养血润燥类药物调和身体内部各种气道，使身体通畅康润。

因此，我给患者使用当归、白芍、熟地黄等药物养血滋阴；生地黄入血分清血热；土茯苓、玄参、白鲜皮、蛇床子、白蒺藜多药一起辅佐用以祛风止痒；桃仁、丹参通血脉经络。此药方养血滋阴于内，祛风止痒于外。猪肤汤主要治疗少阴阴虚症状，滋肾润肺。皮肤为肺所主，所以治疗阴虚血燥引起的皮肤病会起到较好的疗效。

三、治疗效果

经治疗后的第五天患者已服用药方五剂，我去查房对患者进行身体检查，发现患者背部抓痕已明显减淡并没有新抓痕产生；患者背部及上肢之前发现的疹点已经有明显改善，疹点数量减少；患者舌头红润，舌体偏瘦，舌苔略显偏黄。患者自述没有感到口苦等症状，只是大便还是有点干燥。见到患者病症已经有好转迹象我决定使用之前的药方再让患者服用五剂。用完及时回医院反应治疗效果。

半个月后患者回医院复查，我对患者进行身体检查，发现患者背部及上肢疹点已经完全褪去，患者面色红润，病症基本痊愈。患者拉住我的手高兴地说：“医生，真谢谢你，我现在已经感觉不到瘙痒症状了，晚上终于能够睡个好觉了。现在我感觉已经痊愈了！”看到患者经过不懈治疗已经痊愈我也为患者感到高兴。

四、注意事项

患者临出院的时候特别高兴，不断说着感谢的话。我叮嘱患者说：“在日常生活中要多喝水，少吃辣椒等辛辣刺激性食物，平时多吃新鲜的蔬菜水果，补充体内维生素，增强自身免疫力；平常没事的时候可以进行适当的体育锻炼来强身健体，提高身体素质；尽量戒掉抽烟喝酒等不良嗜好；在日常生活中保持良好的心态和开朗的心情，良好的心态对身体健康也会产生很大的影响”

患者表示一定会听从医生的建议，在日常生活中注意锻炼身体，促进身体健康；尽力戒掉抽烟喝酒等坏习惯。

五、个人感悟

在秋季时湿热空气逐渐褪去，外界环境比较干燥，会导致干燥之气侵入人体，向外表现为皮肤干燥，向内表现为阴血不通、肺部干燥等症状。大多数人对此类现象不太注意调理从而引起上述病症等情况。

一般情况下荨麻疹这种病症不太容易控制，患者通常会先使用西药治疗，可只是从表面上清除荨麻疹症状，找不到病症根源注定是“治标不治本”，不能把病情根治。而且该疾病不太容易被控制，使用中医从病症源头进行调理，才可以从根本上治愈病症。