化疗后有什么不适反应

化疗后常见不适反应主要有恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周围神经病变等。这些反应与化疗药物对正常细胞的杀伤作用有关，多数在治疗结束后逐渐缓解。

1、恶心呕吐

化疗药物刺激胃肠道黏膜及延髓呕吐中枢，可能引发急性或延迟性呕吐。轻者表现为食欲减退，重者出现频繁干呕或喷射性呕吐。临床常用盐酸昂丹司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊、地塞米松磷酸钠注射液联合止吐，同时建议少食多餐，避免油腻食物。

2、脱发

化疗药物损伤毛囊生发细胞导致暂时性脱发，多见于头部，也可累及眉毛、腋毛等。通常在化疗后2-3周开始出现，停药后3-6个月逐渐再生。建议使用温和洗发产品，避免高温吹烫，可佩戴冰帽降低毛囊损伤。

3、骨髓抑制

化疗抑制骨髓造血功能，表现为白细胞减少、贫血或血小板降低。中性粒细胞减少可能增加感染风险，需定期监测血常规。重组人粒细胞刺激因子注射液、蔗糖铁注射液等药物可辅助改善，严重时需输血支持。

4、口腔黏膜炎

口腔黏膜上皮细胞受损引发溃疡、疼痛，影响进食。常见于使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等药物后。康复新液含漱、重组人表皮生长因子凝胶局部涂抹可促进愈合，配合软质流食及口腔清洁护理。

5、周围神经病变

铂类、紫杉醇类药物可能导致手脚麻木、刺痛等感觉异常，严重时影响精细动作。甲钴胺片、维生素B1片营养神经治疗有一定缓解作用，日常需防烫伤跌倒，避免接触尖锐物品。

化疗期间应保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升促进药物代谢，饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋、鱼肉泥等。出现持续发热、严重腹泻或呼吸困难等症状需立即就医。治疗结束后多数不良反应会逐渐消退，定期复查有助于评估身体恢复情况。家属应协助记录不良反应发生时间与程度，为医生调整方案提供参考。