胃癌化疗后有什么反应

胃癌化疗后常见反应主要有消化道不适、骨髓抑制、脱发、神经毒性和皮肤黏膜损伤。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常组织造成影响，需密切观察并及时处理。

1、消化道不适

恶心呕吐是化疗后最普遍的反应，与药物刺激胃肠黏膜或激活呕吐中枢有关。部分患者可能出现食欲减退、腹泻或便秘。化疗期间建议选择清淡易消化的食物，避免油腻辛辣。医生可能开具昂丹司琼片、格拉司琼注射液等止吐药物，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

2、骨髓抑制

化疗后7-14天可能出现白细胞、血小板或红细胞减少。表现为发热、出血倾向或乏力。需定期监测血常规，避免感染风险。重组人粒细胞刺激因子注射液可用于提升白细胞，严重贫血时可能需要输血支持。

3、脱发

紫杉类、蒽环类药物易导致毛囊细胞损伤，引起头发、眉毛脱落。通常为暂时性，停药后2-3个月可再生。化疗期间可使用温和洗发产品，佩戴冰帽或选择透气假发。保持头皮清洁有助于减少毛囊炎发生。

4、神经毒性

奥沙利铂等药物可能引发周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛或感觉异常。症状常在遇冷时加重。维生素B12片、甲钴胺片等神经营养药物可能缓解症状，严重时需调整化疗方案。日常需注意肢体保暖，避免接触冷水。

5、皮肤黏膜损伤

部分患者出现口腔溃疡、皮疹或甲沟炎。5-氟尿嘧啶类药物易导致手足综合征，表现为掌跖部红肿脱屑。化疗期间需加强口腔护理，使用软毛牙刷。医生可能开具康复新液含漱，外用莫匹罗星软膏预防感染。保持皮肤湿润有助于减轻症状。

胃癌化疗期间需保持充足热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易吸收食物。适当进行散步等低强度运动有助于改善食欲和睡眠质量。严格遵医嘱定期复查血常规和肝肾功能，出现持续发热、严重腹泻或呼吸困难等症状应立即就医。治疗期间保持积极心态，与医疗团队充分沟通有助于减轻不良反应。