肠易激综合征是怎么回事

肠易激综合征可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素、感染后肠道功能改变等原因引起，肠易激综合征可通过调整饮食、心理干预、药物治疗、益生菌补充、中医调理等方式治疗。

1、胃肠动力异常

胃肠动力异常可能与肠道平滑肌收缩节律紊乱有关，通常表现为腹痛伴排便习惯改变。患者可在医生指导下使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等调节胃肠动力的药物，避免摄入辛辣刺激食物。

2、内脏高敏感性

内脏高敏感性指肠道对正常刺激的痛觉阈值降低，可能与脑肠轴功能失调有关，常见症状为排便后腹痛缓解。建议通过认知行为疗法改善，必要时遵医嘱使用盐酸阿米替林片等调节神经敏感性的药物。

3、肠道菌群紊乱

肠道菌群失衡可能导致短链脂肪酸合成减少，通常伴随腹胀、排气增多。可选用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等微生态制剂，每日摄入300克发酵乳制品有助于菌群平衡。

4、精神心理因素

长期焦虑抑郁可能通过脑肠互动加重症状，表现为症状与情绪波动相关。建议进行正念减压训练，严重时可配合氟哌噻吨美利曲辛片等抗焦虑药物，保持每日7小时睡眠。

5、感染后肠道功能改变

急性胃肠炎后可能出现持续肠道功能紊乱，常见腹泻型症状。可尝试低FODMAP饮食4-6周，中医辨证使用参苓白术颗粒调理脾虚证候。

肠易激综合征患者需建立规律三餐时间，每日饮水1500毫升以上，优先选择燕麦、香蕉等可溶性膳食纤维。每周进行3次30分钟有氧运动如快走或游泳，避免过度依赖缓泻剂或止泻药。症状持续加重或出现体重下降、夜间腹痛等警报症状时需及时进行肠镜检查。