干燥综合征什么意思

干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺等外分泌腺受损为主的慢性自身免疫性疾病，主要表现为眼干、口干等症状，可能伴随全身多系统损害。

1、病因机制

干燥综合征的发病与遗传易感性、环境触发因素及免疫系统异常激活有关。患者体内B淋巴细胞过度活跃，产生大量自身抗体攻击腺体细胞，导致腺体萎缩和纤维化。部分病例与EB病毒感染或雌激素水平波动存在关联。

2、典型症状

早期表现为顽固性眼干需人工泪液缓解，口干需频繁饮水，严重者出现吞咽干性食物困难。约三分之一患者伴发龋齿增多、反复腮腺肿大。系统症状可有关节痛、雷诺现象、间质性肺炎等。

3、诊断标准

需结合Schirmer试验测泪液分泌、唇腺活检发现淋巴细胞浸润、血清抗SSA/SSB抗体阳性等指标。眼科检查角膜荧光染色阳性及唾液腺造影异常有助于确诊，需排除药物副作用等其他致干因素。

4、治疗措施

局部使用环孢素滴眼液或毛果芸香碱片刺激唾液分泌，严重者用羟氯喹片调节免疫。合并肺纤维化需甲泼尼龙片控制炎症，生物制剂如利妥昔单抗注射液适用于重症患者。所有治疗需定期监测血常规和肝肾功能。

5、并发症管理

长期干燥可能引发角膜溃疡需贝复舒眼用凝胶修复，淋巴瘤风险升高需每年CT筛查。合并甲状腺功能异常者应同步治疗，妊娠期患者需密切监测胎儿心电以防先天性房室传导阻滞。

干燥综合征患者应保持环境湿度40%-60%，避免长时间用眼。每日饮用1.5-2升水，选用含木糖醇的口腔护理产品预防龋齿。饮食选择流质或半流质食物，增加欧米伽3脂肪酸摄入。冬季注意肢体保暖，适度进行八段锦等低强度运动。定期复查血沉、免疫球蛋白等指标，出现持续发热或淋巴结肿大及时就诊。