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肝腹水属于严重的疾病吗

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肝腹水属于较为严重的疾病状态,通常是慢性肝病进入失代偿期的重要标志。

肝腹水在医学上称为腹水,特指腹腔内液体积聚过多的病理状态。当肝脏因长期损伤导致功能严重减退时,会引发一系列复杂的病理生理改变。门静脉压力增高是核心机制之一,肝脏结构改变和纤维化使血液回流受阻,血管内的液体成分被迫渗入腹腔。同时,肝脏合成白蛋白的能力下降,导致血液中白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压不足以将组织间液有效回吸至血管内,进一步促使液体在腹腔滞留。这种状态的出现,往往提示肝脏的储备功能已经显著下降,身体的内环境稳定机制被打破。

肝腹水本身会带来一系列严重不适和并发症。大量腹水会显著增加腹腔压力,压迫膈肌导致呼吸困难、心悸,压迫胃肠道引起腹胀、食欲减退和营养不良。更为危险的是,腹水环境容易滋生细菌,可能引发自发性细菌性腹膜炎,这是一种病死率较高的严重感染。腹水还可能诱发肝肾综合征,即功能性肾衰竭,使治疗变得极为棘手。肝腹水常与食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等危及生命的并发症并存,共同构成肝硬化晚期的临床综合征,严重影响患者的生活质量和长期预后。

出现肝腹水必须立即就医,在消化内科或肝病专科医生的指导下进行系统治疗。治疗目标包括消除腹水、治疗原发肝病、预防并发症。患者需严格限制钠盐和水的摄入,并遵医嘱使用利尿剂如螺内酯片、呋塞米片等,以促进水分排出。对于顽固性腹水,可能需要进行腹腔穿刺放液术缓解症状,或考虑经颈静脉肝内门体分流术等介入治疗。日常生活中,患者应绝对戒酒,避免使用损伤肝脏的药物,保证充足休息,摄入优质蛋白但避免过量,并定期监测体重、腹围及肝功能指标,任何病情变化都应及时与医生沟通。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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