糖尿病人为什么会低血糖
糖尿病人出现低血糖可能与胰岛素使用不当、饮食不规律、运动过量、药物相互作用、肝肾功能异常等因素有关,通常表现为心悸、出汗、头晕等症状。
1、胰岛素使用不当
胰岛素剂量过大或注射时间错误可能导致血糖骤降。部分患者自行调整胰岛素剂量或未按时监测血糖,容易引发低血糖反应。需严格遵医嘱调整用量,使用胰岛素笔注射后需等待10秒再拔针。
2、饮食不规律
延迟进食或碳水化合物摄入不足时,体内葡萄糖来源中断。特别是使用速效胰岛素的患者,未按时进餐会导致血糖快速下降。建议固定进餐时间,随身携带糖果应急。
3、运动过量
运动时肌肉对葡萄糖利用增加,若未提前减少胰岛素剂量或补充食物,可能诱发低血糖。长时间高强度运动后,机体可能持续消耗血糖达24小时。运动前应检测血糖,低于5.6mmol/L需加餐。
4、药物相互作用
磺脲类降糖药如格列美脲片与阿司匹林肠溶片联用时会增强降糖效果。某些抗生素如左氧氟沙星片也可能引发低血糖。合并用药需咨询医生,避免药物协同作用。
5、肝肾功能异常
肝脏糖原储备不足或肾脏对胰岛素清除率下降时,易造成血糖波动。糖尿病肾病晚期患者尤其需警惕无症状性低血糖。这类患者血糖控制目标应适当放宽。
糖尿病患者应建立规律的饮食运动习惯,使用动态血糖监测仪掌握血糖变化规律,外出时随身携带糖尿病急救卡和含糖食品。家属需学习低血糖识别与急救方法,发现患者出现意识模糊时立即协助进食或注射胰高血糖素。定期复查肝肾功能,与医生保持沟通调整治疗方案,避免自行增减药物剂量。